A mai modern esztétikai fogászatban már nem kell kompromisszumot kötnünk, ha álmaink mosolyáról van szó. Ebben a bejegyzésben egy fiatal hölgy páciensünk esetét mutatjuk be, aki határozott elképzeléssel érkezett hozzánk: tökéletesen szabályos, világos és természetes hatású mosolyt szeretett volna héjak segítségével.

Kiindulási állapot: A torlódott fogak kihívása

Páciensünk torlódott fogazattal jelentkezett konzultációra. Bár szakmailag első körben a fogszabályozást javasoltuk (ami láthatatlan, sínes megoldással mindössze 4-5 hónapot vett volna igénybe), a hölgy ezt elvetette, és azonnali esztétikai megoldást kért.

A kérés teljesíthető volt, azonban fontos tisztázni a szakmai kompromisszumot: mivel a fogak nem álltak ívben, a kiálló fogak egyes részeinél valamivel több foganyagot kellett eltávolítanunk, hogy a végeredmény egyenletes és harmonikus legyen.

Kiindulási állapot: torlódott töredezett fogak

Digitális mosolytervezés: Látványterv a garancia

A Digitális Mosolytervezés (DSD) során fotók és szkennelés alapján megterveztük a leendő fogak ideális méretét és formáját, figyelembe véve az arc karakterisztikáját. Ezt a tervet a pácienssel közösen véglegesítettük, így már az első csiszolás előtt látható és értékelhető volt a cél.

Digitális mosolytervezés, és a látványterv

Precíziós tervezés és előkészítés: a 3D nyomtatott modell és szilikonkulcs

A technológiai háttér kulcsfontosságú. A fogtechnikus elkészített egy 3D nyomtatott modellt (korábbi nevén wax-up), amely két funkciót is betöltött:

• Másolókulcs: Ennek segítségével kontrolláltuk a csiszolást (szilikon index), hogy csak a szükséges minimumot távolítsuk el (átlagosan 0.3-0.4 mm az elülső felszínből, 1.7 mm a fog éléből).
• Mock-up: E modell alapján készültek el az ideiglenes héjak is, amik próbaként szolgáltak az új mosolyhoz.

A készülő mosoly 3D modellje (Wax-up)

A fogak minimálinvazív lecsiszolása másolókulcsok segítségével

Ideiglenes mosoly – A próbakör

A lecsiszolt fogakat beszkenneltük (digitális lenyomat), majd rögtön felhelyeztük az akrilból készült ideiglenes héjakat. Ez egy rendkívül fontos szakasz, hiszen a páciens „élesben” tesztelheti az új formákat. Ha ebben a fázisban módosítási igény merül fel, még könnyedén megtehetjük. Mivel páciensünk maximálisan elégedett volt a próbaváltozattal, megkezdődhetett a végleges kerámia gyártása.

Ideiglenes héjak, akrilból

A végleges ragasztás: 10X-es nagyítás és kofferdam izolálás használatával

Két hét elteltével az ideiglenes héjakat eltávolítottuk, és próbapasztával ellenőriztük a végleges kerámiákat. A ragasztást szigorú protokoll szerint végeztük:

• Kofferdam izolálás: Speciális gumilepedővel teljesen elszigeteltük a fogakat a nyáltól és az esetleges ínyvérzéstől, mert a ragasztáshoz nagyon fontosak a szárazon tartott felületek.
• 10X-es nagyítás: Precíziós nagyítószemüveg alatt dolgoztunk a mikroszkopikus pontosságú illeszkedésért.

Héjak ragasztása kofferdam izolálásban

A végeredmény: Ragyogó BL1 szín és tartósság

A választott anyag a prémium kategóriás, kézzel rétegzett lítium-diszilikát emax héj lett. Páciensünk a legvilágosabb, BL1 színárnyalatot választotta, amely sugárzó, mégis természetes fényjátékkal rendelkezik.

A teljes kezelés helyi érzéstelenítésben történt, így abszolút fájdalommentes volt. A tökéletes széli záródásnak köszönhetően az utópanaszok elhanyagolhatóak.

Előtte / utána: BL1 árnyalatú emax kerámia héjak

Előtte / utána: BL1 árnyalatú emax kerámia héjak

 

BL1 emax héjak

Gyakori kérdések az emax héj kapcsán

Mennyire tartós az emax héj?

A lítium-diszilikát az egyik legerősebb fogászati kerámia. Megfelelő szájhigiénia és rendszeres kontroll mellett 10-15 évig, vagy akár tovább is tökéletes marad.

Milyen fehéret jelent a BL1 szín?

A fogászati skálán a BL1 a legvilágosabb „bleach” szín. Extrém fehér, de a kézzel rétegzett technológiának köszönhetően megőrzi a természetes fogakra jellemző fényáteresztő képességet, így nem tűnik „műanyag” hatásúnak.

Minden esetben csiszolni kell a fogat?

Igen, de a minimál invazív technológiával (mint ebben az esetben is) csak a szükséges minimumot távolítjuk el. A 3D tervezés biztosítja, hogy ne csiszoljunk feleslegesen.

Dr. Győrfi András

Dr. Győrfi András a Smile Designers fogászati klinika alapítója és vezető fogorvosa. Diplomáját a Pécsi Tudományegyetem Fogorvosi szakán szerezte 2006-ban, 2009-ben szakvizsgát szerzett a Szegedi Tudományegyetemen. A Smile Designers klinikát 2014-ben alapította. Dr. Győrfi András esztétikai specialista, kiemelt szakágai a mosolytervezés, héjak készítése és implantológia. Rendelőjében számos kiváló fogorvos kollégával működik együtt, akik szakágaik legjobbjai.

A Esetbemutatás: BL1 emax kerámia héjak bejegyzés először Smile Designers-én jelent meg.